时候：2023-12-13 10:51:50
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中图分类号：G642.4 文献标记码：A 文章编号：1674-9324（2013）35-0108-02
农业部为前进兽医教导水平，在2008年起头实行执业兽医测验轨制。其首要方针便是周全前进兽医从业职员水平。大学是培育兽医的讲授单元，若何调剂讲授纲领，顺应执业兽医测验轨制对大学毕业生请求，成为咱们讲授使命者要思虑的题目。
一、从头定位培育方针，与国度官方兽医和执业兽医轨制相顺应为顺应
国度官方兽医和执业兽医培训、查核、认证轨制的实行，必须对现有培育方针停止从头定位，并在原有培育打算底子上根据官方兽医与执业兽医的请求拟定相干培育打算[1]。
二、公道选用课本、订正课程讲授纲领
在以往的讲授纲领的拟定中，教员只能讲讲课本中的局部内容，其余局部自学。为顺应新的请求，咱们在从头订正讲授纲领的历程中，要增添专业课程学时，以便教员可以或许或许或许或许或许或许或许或许或许或许或许将更多的常识点讲授给先生。一样在课本选用方面，不能只规模于教员自编课本，要选用打算课本[2]，因为大局部打算课本为统编课本，这些课本遍及搜集并鉴戒了国际外同类课本的长处，最大水平地反应了本学科成长的新现实、新功效、新手艺、新体例，知足执业兽医测验须要。
三、正视现实讲授历程办理，前进现实讲讲课时比例
兽医专业现实讲授关头包罗课程测验测验、临床讲授操练和毕业操练三大板块，这三个关头彼此接洽、层层深切，将现实常识不时糅合在一路。在拟定纲领时顺应执业兽医测验请求，前进现实讲授学时比例，让先生有更多时候进修和把握测验测验、操练等关头内容，前进现实脱手能力。高校师生遍及正视现实讲授、轻忽现实讲授，以为现实讲授便是对现实的查验或考证，只需现实常识结壮，现实关头先生毕业后颠末1~2年熬炼便可以或许或许或许或许或许或许或许或许或许或许了。测验测验教员讲授使命自动性不高，教员在讲授历程中对付了事，功效受教员影响相称一局部先生对测验测验课缺少充足的正视，测验测验课前不预习、对测验测验历程不思虑、对测验测验操纵不当真、测验测验功效不阐发、测验测验报告彼此抄。讲授操练和毕业论文现实关头存在一样的题目。以是必须正视现实讲授，不然咱们培育的先生难以胜任执业兽医所请求的标准。要晓得测验测验课功效与教员的专业实质、义务心和讲堂构造实行慎密亲密相干。测验测验讲授是现实讲授第一关头，它和现实讲授一样首要，必须要正视测验测验讲授，教员要当真备课、筹办测验测验、上好测验测验课、严酷查抄测验测验报告。教员在讲授历程中要有谙练和标准的测验测验操纵手艺，教员要不时停止现实常识的更新和拓宽，进修并把握新手艺和新体例，这是做好测验测验讲授使命的条件和保障[3]。平常平凡要培育先生严厉的进修立场、迷信的测验测验体例和松散的使命立场，请求先生正视测验测验手艺的严酷操练，不时前进测验测验手艺，降服“重现实、轻现实”的思惟。培育先生思虑、阐发、处置题方针能力。
四、测验测验综合现实讲授历程
倡议在测验测验课程底子上，讲授打算增添综合测验测验讲讲课程，请求测验测验课程中所用的测验测验东西不再是自力性的测验测验，而是综合性测验测验，也便是要以植物疾病为测验测验模子，改变原有零丁课程体系测验测验，在测验测验课程前成立病例建造教员小组，由小组根据临床常病发及各门现实课程中触及的内容建造沾抱病病例模子和通俗病病例模子，综合测验测验课的操练内容完全从建造的这些病例模子睁开。根据每种疾病的特色，在疾病成长的每一个特色阶段，先生要操纵所学一切专业课程常识和课程测验测验常识对病例模子停止综合阐发，实行诊断和医治。时期要经由历程对得病植物心思方针、生化方针、构造学、病理学、微生物学、寄生虫学及临床学科常识等各方面的查抄，随时跟踪病例的病情成长，详细其实地体味病情的成长变更，从而将现实常识、测验测验手艺无机地与其实疾病相连系，必将真正懂得疾病的实质，并较着前进临床上对疾病的阐发能力与鉴定能力。疾病的诊断不只仅是对疾病性子的鉴定，更首要的是对疾病水平的把握，因此要使先生的临床诊断能力由“定性”回升到“定量”就必须使先生可以或许或许或许或许或许或许或许或许或许或许或许全程跟踪病情的成长历程。跟着病情的成长，在每一个由量变到量变的阶段，也便是植物的临床表现发生较着改变的关头，要使先生可以或许或许或许或许或许或许或许或许或许或许或许操纵“病理学、诊断、内科、内科、产科、寄生虫、沾抱病”等各科的现实常识和各科所须要的化验、查抄体例对植物停止周全的临床查抄，并根据查抄的功效给出阶段性诊断论断。植物疾病的病情是一个由轻到重的历程，在此历程中若不停止报酬的干与，则病情可以或许或许或许或许或许或许或许或许或许渐渐减轻，因此在每一个阶段都可以或许或许或许或许或许或许或许或许或许或许停止医治，为使先生周全把握病情的成长历程，须要待植物显现“典范”临床表现时实行医治。医治历程中请求先生操纵所把握的药理、内科、内科、产科、沾抱病与寄生虫病等方面的现实常识，和各门课程中把握的测验测验查抄手艺对疾病停止医治现实，经由历程体系的医治使先生将各类专业测验测验中把握的体例和现实无机畅通领悟，并与现实接轨，真正前进先生的临床医治能力[4]。植物五大类疾病包罗内科病、内科病、产科病、沾抱病、寄生虫病，除对这些疾病停止自动的医治之外，更首要的是须要使先生把握防备体例。因此须要成立对比模子，为使先生真正懂得防备的内在，请求对比模子由先生与教员配合建造完成，建造中一方面要削减模子中外界身分的处置水平，别的一方面可前进植物的抗病能力，因此须要使先生把握疾病的病因和实质。经由历程全程的对比阐发先生将进一步懂得疾病的发生机制，并把握结壮的防备手艺。经由历程综合测验测验讲授，先生不只会对疾病的实质及成长历程有加倍深切的懂得，还会把握结壮的临床诊疗及防备手艺。
参考文献：
[1]隋慧，史丽华，杨松.基于执业兽医资历测验停止植物医学讲授鼎新初探[J].黑龙江畜牧兽医，2011，（6）：29-30.
[2]王讯，黎德兵，宋薇，司晓辉，康波.谈执业兽医师资历测验与植物心思学课程讲授鼎新[J].黑龙江畜牧兽医，2012，（3）：40-41.
DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2015.12.182
慢性肾小球肾炎是临床上的一种罕见病症， 患者的临床病症首要包罗持久延续性血尿、水肿、卵白尿、高血压为特色， 若是不获得实时有用的医治可成长为肾衰竭[1]。本文旨在阐发时候医学中的时候给药法对慢性肾小球肾炎医治功效的影响， 特搜集本院70例慢性肾小球肾炎患者停止了研讨阐发， 现报告以下。
1 材料与体例
1. 1 通俗材料 搜集本院70例慢性肾小球肾炎患者， 随机分为测验测验组（30例）与对比组（40例）， 测验测验组男17例， 女13例， 春秋18～74岁， 均匀春秋（43.35±14.28）岁， 病程1～11年， 均匀病程（6.24±1.28）年；对比组男22例， 女18例， 春秋17～75岁， 均匀春秋（6.56±1.34）岁， 病程1～12年， 均匀病程（6.45±1.33）年。两组患者通俗材料比拟差别无统计学意思（P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 体例 两组患者均接纳辨证医治的体例停止医治， 此中， 脾肾阳虚证的患者根据健脾补肾、益气活血的准绳， 处方药物包罗：黄芪、泽泻、当归、仙茅、山药、仙灵脾、白术、丹参、杜仲等。肝肾阴虚证的患者根据益气养阴、 滋补肝肾的准绳脱手， 处方药物首要包罗：菟丝子、黄芪、金樱子、党参、丹参、山茱萸、枸杞、女贞子等。以上药物用法水煎2次， 共取汁500 ml， 100～150 ml/次， 3次/d， 延续医治3个月；此中， 对比组患者接纳老例时候赐与医治， 测验测验组患者在逐日6：00、16：00及中午临睡前用药。
1. 3 功效鉴定标准[2] 完全愈合：患者的持久延续性血尿、水肿、卵白尿、高血压等体征和病症消逝， 肾功效和尿沉渣通俗；根基愈合：患者的持久延续性血尿、水肿、卵白尿、高血压等体征和病症获得较着改良但并未完全消逝， 肾功效和尿沉渣根基规复通俗；有用：无以上改良者。总有用率=（完全愈合+根基愈合）/总例数×100%。
1. 4 统计学体例 接纳SPSS17.0统计学软件停止数据阐发。计量材料以均数± 标准差（ x-±s）表现， 接纳t查验；计数材料以率（%）表现， 接纳χ2查验。P
2 功效
研讨功效显现， 测验测验组中15例完全愈合， 12例根基愈合， 3例有用， 总有用率为90.0%， 对比组中14例完全愈合， 13例根基愈合， 13例有用， 总有用率为67.5%， 测验测验组患者医治功效较着优于对比组， 差别有统计学意思（χ2=4.92， P
3 会商
西医将肾小球肾炎归入“风水、腰痛、水肿、虚劳”等规模。西医以为该病首要是因为邪气缺少， 肾阳、肾气缺少， 并渐渐累及到肺、肝、脾、心等多个脏器。因此在医治上应重点斟酌补益肾气， 温补肾阳。古代医学研讨标明皮质激素有近似日夜节律， 在早晨的时候到达岑岭期， 并在睡醒此后渐渐降落， 一向到中午为最低， 而后渐渐降落；内源性激素排泄体系对反应性按捺的敏感性是在夜晚最高， 在早晨最低。因此在医治历程中皮质激素最好在早上操纵， 可有用前进药物的心思峰值， 并可以或许或许或许或许或许或许或许或许或许或许或许降落对内排泄机制的反应按捺。18：00摆布是肾功效最畅旺时， 首要是因为十二经气血流注配合十二时候的气血贯注肾经的时候是该段时候， 在这个时候给药对前进药物功效具有较强的感化。西医辨证医治肾小球肾炎具有较好的功效， 时候给药的照顾护士体例对慢性肾小球肾炎医治功效具有无益的影响。
我国闻名医学研讨者贾冬梅[3]标明， 肾病患者在夏季医治常常能获得更好的功效， 首要是因为肾对应于夏季， 在冬至此后人体阳气渐渐的会降落， 而阴气则会渐渐的降落， 给药患者温补和医治可以或许或许或许或许或许或许或许或许或许或许或许乘此时阳气回升之势敏捷前进温补的功效。我国传统医学著述《灵枢・一日分为四季》中便提出， 中午也是阴气削弱， 阳气增强的时段， 因此本文拔取该时候段为第3次用药时候。西医医治肾病历时悠长， 而在西医医治中， 西医时候医治是首要的构成局部， 时候给药的操纵能较着前进药物医治功效。
刘变玲[4]经由历程对80例慢性肾小球肾炎患者停止了研讨阐发， 两组患者均实行中西医连系医治， 赐与此中的40例患者实行老例时候给药体例， 对别的40例患者接纳时候给药法医治。研讨功效显现， 老例组的显效力仅为27.5%， 总有用率为72.5%， 接纳时候给药法医治组显效力达40.0%， 总有用率为95.0%。同时， 时候给药法医治组24 h尿卵白定量、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、血浆白卵白（Alb）改良水平较着优于老例组（P
本次研讨功效显现， 接纳时候给药法医治的测验测验组总有用率为90.0%， 而接纳老例时候给药医治的对比组总有用率为67.5%， 测验测验组患者的医治功效较着优于对比组（P
综上所述， 时候医学中的时候给药法能有用前进慢性肾小球肾炎的医治功效， 临床可自动操纵。
参考文献
[1] 顾林.化瘀益肾汤医治慢性肾小球肾炎的临床研讨.云南西医学院， 2013.
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1 循证医学对影象医学讲授的影响
循证医学是在临床科研体例学的成长和完美、最好证据数据库的发生和信息手艺的成长底子上构成的，是品德准绳和正义在医学上的表现，是前进前辈的临床医学情势和临床现实的体例论，终究方针是为了人类安康的须要[1]。循证医学对影象医学讲授有深远影响:增进临床疾病医疗决议打算迷信化和学科成长；前进临床大夫营业实质；培育大夫发明临床坚苦、存眷迷信成长水平的能力；增强临床与临床风行病学迷信研讨；改良临床讲授培训水平，为培训一支素养杰出的医学影象教员供给无力保障；为影象医疗供给靠得住的迷信信息，完成卫生政策决议打算的迷信化；方便病人停止本身信息检索，监视医疗，保障本身权利。因此，将循证医学操纵于影象医学讲授的方针是培育影象先生成立以证据为底子的迷信医学观，培育先生在现实中发明题目、阐发题目和处置题方针立异精力和立异能力，考查先生对影象医学和循证医学根基准绳、道理、底子常识和根基手艺的把握，和先生操纵所学到的循证医学常识，自力处置进修或医疗操练中碰着题方针能力，到达活学活用的方针。
2 循证医学对医学影象讲授的请求
2.1 循证医学对喷射科大夫本身实质的请求
因为操纵信息手艺和逻辑体例的查证、评估和操纵最新原始文献的手艺是循证医学的首要构成局部，以是循证医学在影象医学现实历程中，大夫本身实质很是首要。喷射科大夫应把国际临床风行病学及循证医学开创人SACKETT对现实循证医学者的四项请求贯串于影象医学的讲授使命中，使先生初期打仗和熟习这方面的内容，可为他们在此后的医疗现实中周全精确把握病人病情，防止自发、教条操纵最好证据，连系国情与病情完成影象诊疗的个别化，打下坚固的底子。
循证医学尊敬权势巨子与专家的可贵经历，但不把它们视为临床现实的唯一首要根据。循证医学的底子和条件是对病人精确的诊断，不精确的诊断，医治就无从谈起，再好的证据也不代价。这就请求喷射科大夫必须颠末严酷的根基操练，谙练把握循证医学和影象医学的根基现实和根基手艺。教会先生若何获得其实靠得住、临床代价高、合用性强的诊疗证据，以指点本身此后的医疗现实。同时请求喷射科医先生必须停止结壮的临床根基操练，精确搜集病史、查体和查抄功效，把握病人的其实环境，长于发明临床题目；正视常识的不时丰硕和更新，与时俱进，以前进影象诊疗的精确性。
2.2 成立以病院为中间的多单元协作的学术机构
今朝天下各学术机构熟悉到循证医学讲授的须要性。1999 年四川大学华西病院成立了我国第一个循证医学机构“循证医学中间”。2000 年中国医学迷信院与美国协作展开循证医学名目研讨[2]。因为循证医学触及面广，对研讨内容常须要静态追踪。因此循证医学研讨项方针顺遂展开，常常须要临床大夫与临床风行病学专业、医学谍报专业及统计学专业的职员配合到场，也请求科研办理使命者具有较强的构造和调和能力及相干的背景常识，并在本身的专业规模不时进修新的常识[3]。因此，成立以病院为中间的多单元协作的学术机构，能增进多学科的渗入、交换和成长。
2.3 增强影象医学教员专业培训
循证医学因此临床风行病学、医学(生物)统计学、信息手艺、最好证据信息源(数据库)作为学科撑持和手艺撑持的临床医学情势。这就请求相干职员必须把握相干学科和手艺所触及的常识和手艺。为到达这一方针，可以或许或许或许或许或许或许或许或许或许或许遴派中青年影象医学教员到特地学术机构或外洋进修。只需在影象医学教员对循证医学整套现实和体例熟稔的底子上，能力将循证医学的“三准绳”和现实循证医学的“五程式”[1]融于医学影象讲授中，鼓动勉励先生停止高品质迷信研讨，并从论证强度高的临床研讨、底子研讨和诊断方式中获得最好证据，使先生充实体味循证医学理念，到达“十年树木，百年树人”方针。
3 影象医学讲授中引入循证医学观点的须要性和可行性
影象医学讲授中引入循证医学观点，成立顺应古代医学讲授的新情势，对前进此后影象先生临床思虑和诊疗能力，具有首要的现实意思。喷射科大夫对循证医学观点的畅通领悟贯穿，能改变以小我临床经历和推论为底子的认知体例、以病理心思学等测验测验或临床方针为评估标准的临床测验测验、以小规模或小规模临床研讨为拟定临床指点准绳的传统医学情势，到达披沙拣金的方针。并能在传统医学情势底子长进一步丰硕和成长。临床现实应以迷信证据为根据，夸大根据证据做出医疗决议打算，而证据便是今世迷信研讨的功效。医学影象讲授中一样请求将大夫的小我专业与来自体系研讨的迷信证据相连系。
循证医学请求喷射科大夫从病人的益处动身，尊敬病人的志愿，连系病人的现实环境，拟定其实可行的医疗打算。
以是医学影象讲授中引入循证医学观点，是病人本身代价和欲望完成的请求，是培育具有从群体微观水平研讨医疗决议打算证据能力，和能用迷信的最好证据有用地指点临床现实大夫的请求。
医学影象讲授中引入循证医学观点，也是最优化个别诊疗准绳对古代大夫的请求。最优化个别医治准绳是循证医学的最大特色，即夸大诊断医治打算是最合适于小我的，近期或远期医治功效是最好的，干涉干与方式发生的效益弘远于其风险性和本钱[4]。
4 循证医学在影象医学讲授中的详细操纵
4.1 循证医学在影象医学讲授体例改良中的操纵
影象医学是影象先生的?课。跟着生物医学工程、计较机、微电子手艺及信息迷信手艺的前进，医学影象学(手艺)在20世纪获得了长足的成长，使纯真的喷射诊断科室成长成为现今集诊断与医治于一体的大型临床医学影象科室。CT、MRI、DSA、CR、DR、PET、SPECT和超声等前进前辈影象装备用于临床并深切地改变着原有影象手艺教导的内在。前进前辈的影象装备和手艺对专业职员实质也响应地提出了更高的请求。若何增进高科技手艺人材和影象医先生与高精尖装备的无机连系，构成医学影象学前进前辈手艺与古代化医学影象教导办理彼此配合的上风，是此后医学影象手艺学教导的首要课题。 循证医学和传统医学教导情势差别，它是在以处置临床题目为动身点的底子上，提出的一整套在临床现实中发明题目、寻觅现有的最好证据、评估和综合阐发所得证据及精确操纵功效指点临床诊断、医治和预后的现实和体例。将这些现实和体例寓于医学影象讲授中，能培育先生从自动进修到发明题目并寻觅最好迷信证据以处置题方针自动进修熟悉和能力。因此，在测验测验课讲授中，为培育先生自学的能力和习气，咱们增添对先生自学的指点性教导和会商性讲授。并成立顺应开放测验测验讲授的“立异测验测验室”，开放的时候空间、开放的测验测验内容、开放的软件资本和开放的测验测验指点可鼓励先生的缔造性和立异思惟，培育先生的自力使命、自力测验测验能力，终究到达培育先生的缔造性和立异思惟的方针[5～7]。
以是，在现实医学影象讲授中，操纵循证医学理念，完成测验测验室开放以前进测验测验室的操纵率，前进投资效益，并且对换动先生进修的自动性和自动性，前进他们的脱手能力，培育高品质的立异人材具有很是首要的意思。
4.2 循证医学在数字化讲授中的操纵
图象存档与传输体系是数字化病院扶植的首要关头。它能使先生以自立进修和长途交互式进修相连系，充实变更先生的进修自动性、自动性和缔造性，前进进修的乐趣，变自动进修为自动进修。因此在现实课和见习课讲课历程中，咱们有熟悉地让先生本身寻觅题目，操练他们发明题目、处置题方针能力。数字医学图象可同时与剖解图谱、临床病史体征、测验测验室材料、超声功效、手术所见及病理图片对比。这类发明题目、处置题目讲课情势，能开导先生的横向思惟勾当，改变先生的思惟情势，使其养成迷信的临床辩证思惟习气[8，9]。以是，PACS诊断使命现实是一个“自动节制体系”，类同于循证医学现实的历程，即提出临床题目、寻觅证据、功效阐发、体系评估后的功效再办事于临床的全历程。
总之，循证医学为影象医学教导鼎新斥地了一个极新的规模，是喷射科大夫医学教导成长的趋向。循证医学讲授使先生区分真伪的能力增强，并能操纵所学得循证医学常识客观评估原始文献，大大改良他们对待影象医学专业杂志文献的立场。为进一步前进影象医学讲授水平和品质，为培育一批顺应古代医学教导成长的喷射科教员，请求大夫谙练把握循证医学的根基现实和体例，将其理念融于相干讲授中，增强同外洋同业交换，前进讲授功效，多方位地增进医学影象学课程扶植的成长。
【参考文献】
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医学影象装备已成为现今病院不可或缺的查抄装备。病院经由历程操纵医学影象装备对患者的查抄可以或许或许或许或许或许或许或许或许或许或许或许加倍精确的停止精确诊断。跟着经济的成长和糊口水平的前进，对安康的请求愈来愈高，对医学影象装备也提出了新的请求。医学影象装备已渐渐渗入到临床医学、底子医学、生物学、基因工程等浩繁规模，成为集电子、计较机、生物医学、物理学于一体，可以或许或许或许或许或许或许或许或许或许或许或许停止医学图象收罗、处置、显现和存储等多种功效的综合装备。《医学影象装备学》首要研讨各类医学影象装备的布局、道理和图象处置手艺及其在临床上的操纵，既有庞杂的现实常识，又是现实性很强的一门课程。跟着计较机、图象处置手艺的飞速成长，各类成像体系不时更新，医学图象处置与计较机赞助诊断手艺也随之敏捷成长，古代医学影象装备岂但能获得外形学方面的图象，还能获得包罗血流、功效、代谢方面的图象，医学影象装备的成长对教员若何讲授本课程也提出了新的请求。
医学影象装备是今朝高科技产物在医学临床中操纵最多的学科，如X线机、CT、MRI、超声成像、核医学成像等装备可否充实操纵各类手艺手腕懂得其布局、使命道理、特色、手艺参数，知足临床诊断的医治与须要。对影象手艺专业的先生来讲，具有装备的操纵手艺和立异能力是很是首要的。
在几年的讲授使命中，针对我校影象手艺专业的特色和失业规模，提出影象装备使命职员前进讲授品质的几点设法：
一、讲授体例
1、操纵多媒体讲授
因为医学影象装备学有良多笼统的观点和庞杂的电路图，先生从未打仗过，很目生，并且医学专业先生的进修与思惟习气以笼统思惟为主，笼统思惟和逻辑推理能力完美，多媒体手艺以图文并茂、消息咸宜的表现情势，以超越时空的不凡表现力和交互性、直观性给讲授带来了不胜列举的益处，操纵多媒体讲授能较好的摹拟静态历程，有助于先生对笼统观点的懂得和把握，激起先生进修的自动性，使先生很轻易接管这些新常识。如可以或许或许或许或许或许或许或许或许或许或许用多媒体显现元器件的外形及内观、演示电路的使命体例，同时，还可演示CT机从第一代到第五代的成长历程，每代CT的探测器数量、X线束外形及扫描体例的差别，再如，磁共振的质子进动和自旋可接纳动画的情势把氢原子在外加射频场下庞杂笼统的勾当笼统地再现出来，既节流了时候，同时见效甚好。操纵多媒体还能演示多普勒效应等。因此可知，操纵多媒体讲授是前进讲授品质的首要一环。
2、与本地病院停止协作，充实操纵本地区的影象装备资本
跟着医学影象装备的成长，影象装备一方面更新过快，别的一方面很是高贵，致使测验测验装备没法跟上医学影象装备的成长，一些新的影象装备先生底子没无机遇操纵、装置和维修。为了加深先生对所学内容的体味，前进讲授品质，除在讲堂和测验测验室讲授外，咱们尽可以或许或许或许或许或许或许或许或许或许地支配先生到从属病院及其余病院去见习，让他们亲目睹识影象装备，旁观临床医务职员的使命历程，切身体味各类装备的使命道理和构成，为先生学好医学影象装备学这门课程及成立此后的成长标的方针都奠基了底子。
3、操纵中英文双语讲授
因为影象装备是最近几年来成长起来的高科技医疗东西，今朝在我国病院操纵的首要产物如CT、超声成像装备、MRI装备等均为入口装备，其操纵界面及相干材料所操纵说话均为英语，以是在讲授历程中贯彻操纵英文专业辞汇可以或许或许或许或许或许或许或许或许或许或许使先生具有以英语为东西获得专业常识的能力。
二、师资步队
师资步队扶植是撮要讲授品质的首要保障，医学影象装备的成长对影象装备学教员提出了更高的请求，而大大都影象装备教员毕业于理工科，他们具有物理、电子手艺或计较机等专业常识，而医学方面的常识略微完美，这就请求教员多进修一点医学常识，深切懂得影象装备在临床中的操纵和在临床操纵历程中存在的上风和错误谬误，以便用迷信的体例处置医学影象装备题目，随时更新讲授内容，增强教员本身常识布局的构建。
对医学影象装备学教员的培育可经由历程恰当支配教员的讲授使命，对每位教员供给外出进修的打算，停止专项进修、交换、丰硕现实常识，比方和工场协作体味装备从假想到出厂的流程及细节，并且可操纵闻名医科大学等机构对口支援的机遇，自动进修前进前辈常识和经历，以前进教员步队的全部实质。别的，对具有大型影象装备及其相干装备的医学院校，其从属病院的工程手艺职员专业常识结壮，持久使命在临床一线，对所处置的影象装备成长近况、机能参数、使命道理和流程都洞若观火，由这些有着丰硕经历的专业职员讲课，也会大大前进讲授品质。
三、课本
课本是影响讲授品质的首要身分，是教员停止讲授勾当的首要根据，是先生获得常识的首要载体。而此后《医学影象装备学》课本与现实须要挣脱、滞后，讲授内容陈腐，跟着此后财产优化进级和科技前进速率加速，课本中的装备有些已被裁减，这就请求教员在讲授历程中不时补充新内容，以今朝行业所遍及操纵的仪器和最新仪器来更新课本。可经由历程操纵权势巨子专业网站、各大型医疗装备出产厂家获得一手的最新材料，充实新常识，出格是每一年的北美喷射学会及医疗东西展会上各公司的各类影象装备的最新手艺，都可以或许或许或许或许或许或许或许或许或许或许插手讲授内容，从而培育出与现实慎密接洽的专业手艺人材。
四、查核体例
为了综合评估先生的进修功效，查核情势该当将以往单一的口试改成以口试为主，操纵与测验测验报告相连系的查核体例。以往的测验以闭卷口试为主的测验体例，一方面不能反应先生的其实能力规模，别的一方面只能促使先生融会贯通，致使高分低能的景象，这会极大的影响其此后的使命能力。因此，测验体例应插手现实操纵，岂但能精确地鉴定先生的常识自我扩展能力，同时也能增强先生的现实脱手能力。
五、小结
《医学影象装备学》是一门既有现实又有现实，既有笼统观点又有大批图象的课程。因此若何能有用的让先生把握医学影象装备的现实常识，又前进先生的乐趣就请求教员不时更新常识，前进本身的实质，鼎新讲授内容和改良讲授体例，总结经历，同时充实阐扬先生进修的自发性和自动性，教员和先生完美的配合，从而前进医学影象装备讲授品质。
【参考文献】
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超声影象学是一门以影象为主的现实性很强的医学学科，是介于底子医学与临床医学之间的桥梁，咱们面临的首要课题是使先生在把握须要的底子现实、根基常识的同时，前进对超声影象图象的自力阐发与鉴定能力，为此后更好地胜任超声临床诊断使命打下结壮的底子。近二十年来，跟着科技成长日迅猛，新手艺层见叠出，超声影象学成为临床医学中成长较快的一门学科，在临床使命中的位置也愈来愈首要。传统的讲授情势也已不能知足今朝讲授的须要。因此，若何高品质地完成古代超声影象学的讲授，是业内配合关怀的题目。
一、超声影象学的特色
1.超声影象学成长日趋微弱，使其讲授内在在不时丰硕
跟着计较机手艺在医学影象学中的遍及操纵，医学影象诊断已从显现微观布局成长到反应份子、生化水平的变更；从显现外形改变到反应功效变更；从纯真诊断向医治方面成长[1]。在古代医学四大影象诊断手艺（超声医学、CCT ，、同位素扫描、MRI）中，超声医学成长出格敏捷，今朝，参与超声、三维、四维超声已获得或正在获得惊人的前进。跟着超声诊断手艺不时前进，其临床位置日趋首要，专职处置超声影象学诊断的医疗使命者、手艺职员人数不时增添。
2.超声影象学是一门综合学科，触及学科常识面较广
超声影象学触及多门学科、多个专业，这就请求不管教员仍是先生，都应有很宽的医学常识面。想要很好把握超声影象学，咱们应有好的底子，一个好的超声诊断医师必须熟习内、外、妇、儿等多方面常识，体味各科疾病的临床表现，如许才有可以或许或许或许或许或许或许或许或许或许更周全地阐发由临床医师提出的首要诊断题目，从而防止显现误诊、漏诊。
二、传统的超声影象学讲授情势存在一些题目
1.课本、教W情势没法知足今朝的讲授须要
《超声影象学》讲授内容多、触及常识面广，但它的学时数较少，同时医学高校从属病院中的大夫平常平凡既要给病人做查抄，又要承当讲授使命，较为忙碌，这是超声影象学讲授面临的凸起题目，良多医学高校中，在课程设置上，通俗超声医学与CT、核磁共振、X线是畅通领悟在一路的，可是，超声诊断学固然属于影象诊断学体系，但有着其本身的特色，超声诊断学出格超声心动图学是一门现实性很是强的学科，与其余医学课程比拟，超声影象学讲授具有其出格性，正因为该学科这一特色，才使得超声的诊断是靠静态和实时做出的。因此，超声诊断必须是大夫亲身操纵，而不是仅靠读几张电影就做出诊断。别的，固然超声医学最近几年来成长很快，致使超声诊断学在讲授内容和学时支配上不尽公道，课时较少，致使先生对这个学科把握的不够好。
2.讲授体例单一、讲授理念的滞后，不能知足信息化、大数据时期请求
因为超声影象学是影象医学与核医学下而的分支学科，教员均为医学高校从属病院临床医师，在良多高校，针对超声诊断的超声诊断学讲授研讨较少，今朝首要仍是传统的讲授情势，超声诊断学讲授体例依然处于传统的填鸭式讲授情势，较少触及CBL（Case-based Learning，以案例为底子）讲授法，更不触及PBL（Problem-based Learning，以题目为底子的）讲授法[2]，以是，今朝的讲授体例己经较着掉队于现今飞速成长的医学院校高档教导，必将会影响讲授功效和品质。
三、医学高校从属病院中超声影象学讲授的一些讲授鼎新方式
跟着医学影象学的飞速成长，为了顺应社会须要，培育面底子好、常识面宽、手艺高的高条理超声影象学专业人材，超声影象学应增强以下几方面的使命：
1.订正医学影象学专业讲授打算、讲授纲领，鼎新超声影象学课程体系
咱们医学高校的讲授方针是为了培育底子刻薄、临床现实能力强的医学影象学高实质人材，以是应以能力培育为主线，阐扬医学高校从属病院的现实平台较多这一上风，操纵古代教导理念，遵守教导讲授的根基纪律，订正医学影象学专业讲授打算，使医学影象学专业讲授打算和讲授纲领充实表现课程体系的现实性、前进前辈迷信性和可操纵性，对课程体系停止迷信的调剂和优化，更新讲授内容.
2.捉住超声影象学讲授重点，改变讲授理念
古代超声影象学已成长成为规模庞杂的一类多分支的综合学科，根据此刻医学影象学专业的本科生的课程设置状态，教员要想体系、周全地讲授全数超声影象学内容是不切现实的，因此超声科教员必须走出传统的单手艺、单病种的讲授情势
3.连系大数据时期的特色，更新讲授手腕，完成医学影象学专业讲授的古代化
大数据时期的发财的互联网为咱们的超声诊断讲授供给了丰硕的资本。如许，就促使先生们和教员们成立了新的资本观，大数据时期资本的获得体例，防止了医学高校从属病院超声科教员因其差别的的特性化特色致使的同题异构。可是，今朝超声诊断学的讲授，并不恨充实地、有用地操纵这些资本，大局部的讲授依然是医学高校从属病院超声科教员将本身小我的经历经由历程传统的PPT的情势停止讲授。
总之，讲授鼎新是个比拟庞杂的课题，触及到良多方面，咱们查询拜访了别的一些医学高校从属病院超声影象学的讲授近况，连系学科特色和咱们科室堆集的讲授经历和一些比拟前沿的、优异的专家的讲授经历，提出了对超声影象学课程讲授鼎新的一些看法，咱们要对准社会成长请求，不时总结、摸索好的讲授体例，与时俱进用新的内容与常识充实本身，充实先生，为国度培育更多、加倍优异的超声影象学专业手艺人材。
总之，医学影象学的成长日月牙异，医学影象学教导也面临更大的挑衅，旧的讲授内容和情势已不能顺应新的请求，面临21世纪医学影象的成长，咱们要合适时期，新陈代谢，总结经历，不时地摸索一些好的讲授手腕和体例，用新的内容与常识充实先生，以培育更多的医学影象学专业人材。
[中图分类号]G642 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210（2009）02（a）-104-02
医学影象手艺专业在国际创办已30多年，创办高档职业教导也近10年。跟着医学影象手艺的敏捷成长，医学影象学规模不时扩展，已包罗X线、CT、MRI、超声、核素扫描等多种成像手艺。因此，若何根据各级病院及影象科职业岗亭能力的差别须要假想医学影象手艺专业主干课程体系，培育合用性专业手艺人材，是高职教导讲授鼎新必须处置的严重题目。笔者根据近十年来处置高职教导讲授现实经历，连系病院影象科职业岗亭能力的须要环境阐发，对我校医学影象手艺专业主干课程模块化鼎新停止了研讨和摸索，并获得了开端功效，现报道以下：
1 医学影象手艺专业主干课程假想近况
据查询拜访，天下50多所高职高专院校医学影象手艺专业人材培育打算中假想的专业主干课程是根基不异的，此中包罗《医学影象装备学》、《医学影象成像道理》、《医学影象查抄手艺学》、《医学影象诊断学》等，这类课程假想情势已有约10年了，对培育医学影象手艺专业人材起到了首要感化。可是，跟着高职教导讲授鼎新的成长和医学影象手艺专业毕业生失业市场的须要变更，现有的专业主干课程假想也渐渐裸显露某些不顺应的地方。
1.1 专业主干课程假想与病院职业岗亭能力请求不顺应
今朝，通俗地（市）级以上综合性病院影象科的职业岗亭包罗通俗喷射科、CT室、MRI室、超声室和核医学科等多个局部；通俗县级病院只需通俗喷射科、CT室和超声室；社区和州里卫生院则只需通俗喷射科和超声室。从毕业生失业定位来看，高职高专院校医学影象手艺专业毕业生大大都在县级病院及州里卫生院使命，也有局部毕业生在地（市)级以上病院失业。今朝，《医学影象成像道理》、《医学影象查抄手艺学》、《医学影象诊断学》等三门专业主干课程都是由通俗X线、CT、MRI、超声四大影象学内容的横向组合而成，较着，上述课程假想与毕业生失业单元及职业岗亭能力须要不顺应。
1.2 专业主干课程假想与讲授历程支配不顺应
从专业主干课程内容前后接洽干系性看，各类影象手艺的成像道理、查抄手艺、诊断学三者之间是纵向接洽的。因此，在讲授进度支配上，该当先学《医学影象成像道理》，再学《医学影象查抄手艺学》，最初学《医学影象诊断学》。可是，三年制高职先生在校内进修时候仅为两年（毕业操练一年），上述三门课程只能同时支配在第三、四学期开课，如许就不免显现课程前后跟尾有“错位”景象。因此，局部师生“指责”教务处课程支配不公道，教员以为“难教”，先生也感觉“难学”，讲授功效无疑会遭到必然影响。
1.3 专业主干课程假想分歧适于职业教导课程鼎新的请求
今朝，医学影象手艺专业主干课程过度地夸大了学科的完全性和体系性，而轻忽了各级病院影象科职业岗亭的绝对自力性。比方《医学影象诊断学》课程包含了X线、CT、MRI、超声等各类影象诊断学内容，其但愿让先生周全把握各类影象诊断的综合操纵能力，合适于在地（市）级以上综合性病院职业岗亭失业的局部先生。但这不能知足于差别条理病院、差别职业岗亭能力的须要，出格是分歧适于县级病院及州里卫生院职业岗亭能力的请求，也不能使先生特性成长（挑选职业岗亭）获得充实完成，这与合用性医学影象手艺人材的培育方针是水乳交融的。
因此，医学影象手艺专业主干课程假想要慎密连系各级病院影象科职业岗亭能力的请求和毕业生择业的意向。燃眉之急是要根据差别职业岗亭（群）的任职请求停止鼎新，构建知足病院影象科职业岗亭能力请求的主干课程体系，以到达培育合用性手艺人材的方针。
2 医学影象手艺专业主干课程模块化讲授鼎新的思绪和方针
2.1 实行模块化讲授是高职教导讲授鼎新的成长标的方针
根据职业岗亭假想课程体系及讲授内容，实行模块化讲授,是高职教导讲授鼎新的成长标的方针。20世纪90年月以来，我国援用的外洋职教课程情势首要有天下劳工构造的MES情势、德国“双元制”情势、加拿大CBE情势等，这三种情势统称为“能力本位情势”。它们各有长处，特色各别，其实质都表现了焦点课程理念、课程布局模块化和课程综合化，表现了讲授内容的弃取决议于职业岗亭对从业者的请求。这些情势对我国高档职业教导讲授鼎新的影响，首要表现于其课程开辟体例已成为鼎新传统职业教导弊病的无力兵器[1]。
模块化讲授是一种新的讲授理念，也是职业教导界寻求的一个方针[2]。近十年来，国际很多高职院校工科类专业做了近似的课程模块化鼎新，收到了很好的功效。近几年来，局部院校医学影象手艺专业也停止了某些讲授鼎新使命[3]，但至今还不主干课程模块化鼎新的研讨报道。
2.2 根据差别的职业岗亭假想模块化课程，无益于完成零间隔上岗
综合性病院影象科外部首要有四个局部（通俗喷射科、CT室、MRI室、超声室），每一个局部便是一个职业岗亭，各职业岗亭使命既彼此接洽，又绝对自力。假定将每一个职业岗亭假想为一个总的课程模块（即为一门课程），而后，再根据这个职业岗亭的详细使命内容进一步分红很多更小的二级、三级课程模块（称为子模块），便是各个章、节的课程内容。如许，针对每一个职业岗亭假想一门课程，那末各门课程之间的跟尾上就不会显现“错位”景象。先生在进修把握好一门课程后既可胜任病院影象科的某一个职业岗亭使命，黉舍也可根据各级病院影象科差别的职业岗亭须要培育先生的岗亭职业手艺。如许，既便于教务处支配各门课程的讲授历程，又可以或许或许或许或许或许或许让先生根据本身的特性成长及失业岗亭意向重点挑选一个或几个课程模块，毕业后能很快顺应使命。
2.3 主干课程模块化讲授鼎新的方针
主干课程模块化讲授鼎新的方针是前进毕业生顺应职业岗亭的能力，增进毕业生失业。根据医学影象手艺专业主干课程模块化鼎新的假想和职业岗亭的请求，由（医）院、（学）校协作配合编写医学影象手艺专业主干课程模块化鼎新课本及配套测验测验实训指点书，并配合承当专业课程（含现实课、实训课）讲授使命，立异医学影象手艺专业课程讲授情势，终究方针是前进先生专业手艺水平，为毕业生在各级病院失业做好更充实的岗亭顺应筹办。
别的，模块化课程鼎新获得胜利后，要渐渐推行操纵于天下相干高职高专院校，为新一轮天下医学影象手艺专业卫生部打算课本的鼎新供给根据。
3 医学影象手艺专业主干课程模块化讲授鼎新使命的开端功效
3.1 （医）院、（学）校协作，配合编写模块化课程鼎新课本
以国民卫生出书社出书的天下高职高专院校医学影象手艺专业打算课本《医学影象成像道理》、《医学影象查抄手艺》和《医学影象诊断学》等三门课程为底子，以综合性病院影象科四个职业岗亭使命请求为根据，从头编写专业主干课程模块化课本，别离肯定为《X线查抄与诊断手艺》、《CT查抄与诊断手艺》、《MRI查抄与诊断手艺》和《超声查抄与诊断手艺》四门课程。新编课本每门课程均包罗成像道理、查抄手艺和诊断三方面内容，各门课程内容是绝对自力的。参与课本编写职员都是具有较丰硕使命经历的专业课教员和病院临床一线的专业手艺职员，同时又是实行模块化讲授鼎新的现实课和测验测验实训课讲课教员。别的，还为本套鼎新课本编写了配套的《测验测验实训指点》。
3.2 假想测验测验班与老例班对比，构造实行模块化讲授
每一年将同年级的三年制高职医学影象手艺专业先生分红两个班，别离操纵差别的课本停止专业课讲授。此中一班先生（简称老例班）操纵现有高职高专院校医学影象手艺专业打算课本《医学影象成像道理》、《医学影象查抄手艺》和《医学影象诊断学》，二班先生（简称测验测验班）操纵黉舍自编的模块化鼎新课本《X线查抄与诊断手艺》、《CT查抄与诊断手艺》、《MRI查抄与诊断手艺》和《超声查抄与诊断手艺》。两个班的讲课总学时数是不异的，各课程均支配在第三、四学期上课。根据黉舍统一拟定的讲授品质查核评估打算，别离对两个班的讲授环境停止讲授查核，比拟其讲授功效和讲授品质的差别性。查核的功效反应：测验测验班的课程支配有必然的矫捷性，各门课程之间不会显现前后跟尾“错位”景象，模块化课程讲授轻易被先生所接管，先生手艺操纵查核成绩优于老例班，讲授功效好，讲授品质高。
3.3 经由历程对毕业生操练病院查询拜访反应，评估讲授鼎新功效
自2008年6月以来，黉舍对三年制高职医学影象手艺专业先生地点的操练病院停止问卷查询拜访和访谈，听取了带教教员和操练先生对模块化讲授鼎新的评估，比拟两个班级先生在专业常识、操纵手艺及岗亭顺应能力的差别性。整体评估是：模块化鼎新课本是一种胜利的测验测验，测验测验班先生在把握专业底子常识、专业操纵手艺和岗亭顺应能力等方面比老例班先生要强一些。
4 有待进一步摸索的题目
我校医学影象手艺专业主干课程模块化课程鼎新的研讨与现实时候还不长，各门模块课程的讲授内容有待于进一步整合；职业岗亭能力的方针体系及查核测评打算有待于进一步完美；模块化课程讲授体例有待于进一步研讨。
为进一步完美和推行医学影象手艺专业模块化课程讲授，教员题目是底子。起首，教员要不时更新高职教导理念，成立高档职业教导模块化课程的课程观，增强模块化讲授的培训，尽快顺应模块化课程的讲授体例；第二，要根据模块化课程内容和讲授体例设置装备摆设相干的讲授仪器装备；第三，要不时摸索，进一步完美医学影象手艺专业的模块化课程课本。
[参考文献]
[1]搂一峰.高档职业教导课程模块化假想切磋[J].职业手艺教导,2006,27(7):43-44.
医学影象学是一门触及多学科、多种成像手艺和诊断常识的专业课程，其显现各类构造、器官的心思或病理外形图象。而医学影象学又是在生物医学工程学科中手艺更新最快的规模之一。而作为介于底子与临床之间的桥梁课程，要顺应新世纪古代医学成长和社会须要，培育出头具名向天下、面向将来、现实常识结壮、专业实质达标、能力强的医学人材就必须停止影响学教导的鼎新。而高品质的完成讲授方针，让先生结壮底子拓宽常识面，培育先生自力阐发和鉴定的能力，就须要教员对影响学讲授战略在现实中不时切磋，自动改良。
一、明白医学影象学的首要性
一向以来，医学影象学在临床使命中为赞助临床诊断的感化，将其与病人的临床表现、化验查抄等其余相干材料相连系，能力做出精确的诊断论断。而最近几年来，跟着迷信手艺的不时成长，医学影象学挣脱了单一的传统的喷射诊断学，成为包罗X线、CT、MRI及超声的古代医学影象诊断学和参与喷射学构成的集影象诊断和参与医治为一体的诊治并存的综合临床学科。因此，医学影象学在临床使命中据有愈来愈首要的位置，迫使咱们在要为临床培育出专业能力强的影象学人材，以顺应社会的须要。
二、自动前进教员和先生常识水平
医学影象学是一门触及学科常识面较广的综合学科，早已从单一依托外形变更停止诊断成为集外形、功效、代谢改变为一体的综合诊断体系。[1]常识面的遍及，请求任课教员就须要对各方面的常识都到达响应的水平，拓宽教员的常识面。底子医学、电子学根基现实、临床医学、医学影象学的各项手艺、计较机等手艺都请求教员具有；对喷射防护的现实和相干的伦理学都请求教员熟习。教员该当对此后临床上影象学的静态变更做响应的体味，自动参与相干专业的学术集会，以便在讲授历程中为同窗们提出公道的进修倡议。因此，教员须要停止不时的进修，以前进本身的常识水平，在讲授现实中停止高品质的讲授，为先生供给杰出的进修资本。
在详细的讲堂讲授中，教员要针对详细的讲授体例停止鼎新。
起首，教员应明白讲授的方针。在讲堂讲授中，要让讲堂时候充实获得操纵，就该当明白讲授的方针。在详细的讲授章节中，明白详细该当把握、熟习、体味的内容，根据先生的详细环境，做出响应的讲授调剂，让先生自动的融入到进修中去，并可以或许或许或许或许或许或许或许或许或许或许或许学乃至用。
其次，教员应充实斟酌先生的常识水平及进修特色，停止不时的改良。比方，先生在进修影响常识如CT、MRI等较难懂得。[2]构成难易懂得的缘由出缺少对相干常识的清算、归结、总结等。因此，在讲授历程中，教员该当将响应的常识停止整合，在讲授历程中有方针性的指点先生对常识的总结、综合影象和操纵。而对难以懂得的常识，在停止讲授假想时，该当对该局部的常识停止由表及里、由浅入深的指点，按部就班的将庞杂的常识拆分红轻易懂得的常识。
再者，在讲授中，还可以或许或许或许或许或许或许或许或许或许或许改良讲授体例。比方在讲堂时候，可以或许或许或许或许或许或许或许或许或许或许将详细的案例交叉于讲授历程中，引发先生进修乐趣和自动思虑的能源。在恰当的机遇将之前进修过的底子学科一点带面的与影象学常识接洽起来。
对先生常识水平的前进，可以或许或许或许或许或许或许或许或许或许或许倡议在进修时期浏览相干的册本、做相干的习题操练。并请求先生在进修相干章节前停止影象学常识的预习和对将要触及的底子常识的温习。比方在停止呼吸体系相干章节的进修时，就请求先生对构造学、病理学和剖解学停止温习，以便于在讲授历程中对响应的影象学图象有更深切的印象。
三、完美医学影象学专业讲授打算和纲领
医学影象学跟着迷信手艺的前进也在疾速的成长，而面临这疾速的变更，现有的讲授打算和纲领几近不可以或许或许或许或许或许或许或许或许或许或许或许顺应。一样面临这一现实的另有这一学科手艺职员的专业自力性，陈腐的讲授打算和纲领让专业职员在临床的使命中要停止大批的进修。讲授打算和纲领对该专业的先生在将来处置临床使命、融入临床使命有必然的影响，间接干系到将来影象科的成长。因此，讲授打算和纲领的鼎新其实必行。医学影象学的培育主线该当是将先生培育成为有能力专业人材，这就请求讲授打算和讲授纲领以古代前进前辈的讲授理念在调剂和优化后，既遵守讲授的纪律又合适时期科技的成长。
四、更新讲授手腕，完成医学影象学专业讲授的古代化
跟着医疗界各项装备、手艺的更新，影象学也显现了新手艺，如心脏和脑的磁源成像等。再加上电子装备的不时更新前进，医疗装备也进入了数字化、收集化的阶段，可是医学影象学的教导却依然在传统滞后的阶段，已不可以或许或许或许或许或许或许或许或许或许或许或许顺应新情势的请求。数字化讲授在影象学上有较为较着的上风，无益于变更先生的自动性和缔造性。数字化讲授的显现，改变了教员在讲授中的中间位置。数字化讲授操纵多媒体等停止讲授，可以或许或许或许或许或许或许或许或许或许或许或许赐与先生以直观的图象显现，笼统活泼、笔墨清楚，可以或许或许或许或许或许或许或许或许或许或许或许激起先生的进修乐趣，无益于前进讲堂的讲授效力，前进讲授品质。多媒体讲授另无益于教员在讲授历程中操纵收集停止指点讲授，比方保举相干的进修网站等，先生也可以或许或许或许或许或许或许或许或许或许或许或许操纵多媒体停止资本的获得，拓宽常识面和视线。别的，数字化多媒体还可以或许或许或许或许或许或许或许或许或许或许以三维平面影象揭示给先生，且可以或许或许或许或许或许或许或许或许或许或许或许贮存，容量大、不易丧失，让先生停止频频的进修。
五、结语
综上所述，医学影象学跟着科技的成长在临床上有了不可替换的感化，不只可以或许或许或许或许或许或许或许或许或许或许或许在疾病的诊断中起赞助感化，跟着科技的更新也在疾病的医治中大展技艺。医疗装备不时更新，又跟着收集化和数字化的成长将装备与之相接洽，有了超出传统的功效。基于此，医学影象学的教导也面临着更大的挑衅，不只需随科技的成长不时更新讲授的内容，更要在讲授的体例、战略上停止改良，以顺应不时成长的社会须要。医学影象学的讲堂讲授战略鼎新，可以或许或许或许或许或许或许或许或许或许或许前进医学影象学的讲授功效，为社会培育出品学兼优的医学人材。
【参考文献】
医学影象成像道理的课程方针是使先生把握医学影象装备的成像道理、根基观点及布局构成，而经由历程问卷调研及专家访谈，对比阐发医学影象成像道理课程方针和病院喷射科使命岗亭职责及请求，发明传统课程的方针与喷射手艺职员的岗亭请求不符，与天下卫生职业资历请求存在必然误差；局部课程内容陈腐，与各级、各类病院的诊疗使命现实环境不符。病院对喷射科使命职员的请求是可以或许或许或许或许或许或许或许或许或许或许或许精确根据成像流程完成患者的查抄操纵，并停止图象品质评估及处置。可是，在课程方针的讲授功效评估方面，现实查核仅仅从常识的进修方面反应先生的培育环境，在评估内容和情势上与喷射技师职业资历测验挣脱。
2 课程内容与课程特色不符
医学影象成像道理课程内容除根基的医学图象观点之外，更多以装备成像流程、图象处置流程、图象品质评估流程等情势停止表现，在常识体系长历程性常识比重较大。课程的传统讲授内容以陈说性常识为框架，根据成像装备的范例分类对根基观点、成像体例、分类特色、影响身分及评估方针停止现实常识的论述，常识布局缺少与现实使命的联贯性，凸显课程内容与课程特色不符。跟着医学影象装备在迷信手艺和智能化标的方针的不时鼎新，仪器的功效和操纵流程发生了较着的变更，因此课程的常识体系更应以历程性常识架构停止鼎新和完美。
3 讲授情势与专业焦点课程跟尾缺少
中图分类号：G642.0 文献标记码：A 文章编号：1674-9324（2016）06-0028-02
一、近几年医学影象专业的失业环境
1.影象专业的市场须要依然很大。因为国民糊口水平的不时前进，人们渐渐前进了对医疗水平的请求，很多患者偏向于挑选医疗水平较高的单元，从而增添了医疗机构之间的协作，迫使医疗机构不得不经由历程扩展病院规模、争创“三甲”等路子获得上风。因此大型前进前辈医疗装备，出格是医学影象装备的引进成了此中的首要手腕，而对医学影象专业人材的大批须要为毕业生供给了更多的契机。
2.失业标的方针和去处渐渐成熟。从学科的角度来看，医学影象学由影象诊断学与参与喷射学两大局部构成，因此响应的失业标的方针有：（1）影象诊断，包罗传统的X线诊断、CT诊断、MRI诊断;（2）超声诊断，包罗胎儿超声、腹部超声、泌尿体系超声、血管内超声等;（3）参与喷射学，包罗穿刺引流、贯注栓塞、成形术、掏出异物等;（4）核医学，包罗满身骨成像、甲状腺功效测定、肾功效测定等;（5）影象手艺，包罗X线查抄手艺、CT查抄手艺、MRI查抄手艺、超声查抄手艺、DSA查抄手艺、核医学查抄手艺等。别的，医学影象工程作为一个新的分支，其须要量大、立同性强，具有很大的成长潜力，最近几年也遭到了相干规模的正视。而医学影象专业今朝的失业去处首要有2个：一是在病院等医疗机构处置诊断、查抄、装备办理和医学科研等使命，二是在西门子、飞利浦、通用等大型医疗装备公司处置手艺研发或办理使命。
3.本科生须要渐渐降落，研讨生须要较着晋升。因为高校扩招致使了影象专业先生人数的增添，失业市场上已显现出研讨生供小于求、本科生供过于求的态势。今朝三甲病院（出格是大学的讲授病院）首要引进博士和硕士研讨生，本科只能处置影象手艺使命，而大、中型病院已不再引入本科以下的毕业生。
4.影象诊断失业较着优于影象手艺。在现在的医疗环境下，病院影象科遍及存在“重诊断、轻手艺”的景象，大大都用人单元须要的是影象诊断标的方针的毕业生，这是因为影象诊断更切近临床，将来成长较好引发的。相反，即便是在大病院手艺使命的位置也绝对较低，并且存在辐射题目，这类差别使得毕业生在心思上难以接管。
5.综合能力强、一专多能的先生遭到接待。在毕业生渐渐增添和医疗水平不时前进的背景下，市场对人材实质的请求渐渐增高。在能力方面，医疗机构垂青的是综合实质，须要的是厚底子、强能力、有特长的临床操纵型人材，因此只具有通俗常识的毕业生不再热点，而具有诸如“神经影象诊断特长”、“心脏超声特长”、“参与喷射特长”、“核医学特长”之类的人材却备受接待。
二、医学影象专业的失业远景阐发
1.影象手艺成长速率迅猛。影象手艺是一门新兴手艺，短短几十年其成长就显现了质的飞越，并且还未到达极限，这类景象致使了人材的极端完美。就持久而言，失业情势取决于手艺成长速率和人材增添速率哪一个更占上风。若是手艺成长更快，则须要量较高;若是人材增添更快，则须要量绝对较低。因此失业远景并不是一成稳定的，须要引发咱们的存眷和正视。
2.临床诊疗愈来愈依托影象装备。临床医学的成长有几百年的汗青，现在已到达了难以超越的瓶颈，传统的“视、触、叩、听”已不能知足于古代医疗的诊断须要，在医治上也裸显露很多规模性。影象医学的显现庞大地影响了传统的诊疗体系，并敏捷被遍及操纵于临床。今朝临床医学已没法分开影象装备，并且跟着医学影象的成长，临床诊疗将愈来愈依托于影象装备。这类情势无益于影象专业毕业生的失业，影象人材的须要量也将有所增添。
3.毕业生品质逐年前进。跟着医学影象专业的失业环境渐渐被熟悉，生源品质也有所晋升。别的，因为医学影象手艺的成长和用人单元对高品质人材的须要，影象专业先生也正在不时地前进本身的学历水平、综合实质和专业手艺，乃至包罗立异能力和科研能力，因此在这类背景下培育的高品质毕业生天然会遭到用人单元的接待。
4.影象使命细分化、特长化。因为失业市场的成长和医疗须要的前进，影象诊疗使命正在向细分化、特长化成长。因此此后每一个影象使命者都该当要有一个或多个本身长于的标的方针，以分管日趋增添的使命量，前进使命效力。在如许的环境下，医疗机构就须要更多的影象专业人材能知足社会对医疗办事的须要，这类趋向将必然水平地增进毕业生的失业。
5.医学研讨须要大批影象人材。影象手艺的成长不只为临床诊疗供给了方便，同时一样成了医学研讨的首要手腕。现在新的疑问杂症不时显现，针对这类近况临床医学束手无策，今朝霸占这类疾病只需依托底子研讨能力完成。比拟于其余手腕，影象学体例因其非侵入、无创伤的长处而广受存眷。从这个角度来看，医学影象人材的须要量也将因此大大晋升，这类须要不只仅规模于医疗机构，还表此刻西门子、飞利浦、通用等大型医疗装备公司的用人须要上。
6.影象体系正在与国际化接轨。现在的影象科已成了具有CR、DR、CT、MRI、DSA、PET等一系列大型医学影象装备的古代科室，比拟于传统临床科室其上风正在不时地突显出来。跟着影象手艺与国际化接轨，将来国际的影象体系将与东方发财国度对峙分歧。在外洋，影象科是最优异的科室之一，影象医师的位置很高，且支出优于大大都临床科室。并且手艺在不时成长，查抄装备不时更新换代，诊疗手腕日趋前进前辈，这使得影象人材的须要大大晋升。据Nishie等人报道，此后日本的影象科大夫就很是完美，这和他们高度成长的影象手艺是密不可分的。因此可以或许或许或许或许或许或许或许或许或许或许揣度，跟着国际化水平的不时深切，国际医学影象专业的失业远景也会有很大的改良。
三、医学影象专业失业远景对先生的请求
1.前进综合实质。跟着手艺和装备的成长，失业市场对影象专业毕业生的实质请求渐渐前进。现在，影象医师要面临表里妇儿各科的查抄请求，这就请求毕业生有博识的医学常识，还要把握一些非医学专业（如物理、计较机等）的相干内容。因此要到达精英水平，影象专业先生还需不时吃苦进修、研讨，前进本身的综合实质。详细来讲，先生应自动深切临床，正视专业底子常识的堆集，前进英语水平，培育熟悉题目、阐发题目、处置题方针辩证思惟能力，提早找到合适本身的成长标的方针。同时应培育团队精力与协作手艺，增强立异能力和科研能力，尽力成为底子结壮、长于思虑、敢于现实、一专多能的影象人材。
2.培育人文精力。此后，医学情势已从传统的生物医学情势演化为生物―心思―社会医学情势，任何医疗勾当都应本着对病人担任的立场，时辰斟酌病人的益处。固然影象大夫与病人打仗的机遇绝对较少，但诊断功效将对临床医治发生严重影响。因此影象专业先生一样应成立杰出的职业品德，前进义务熟悉，同时该当正视人际来往和相同能力的培育，有熟悉地去体察病人的痛苦，赐与病人更多的懂得、怜悯和赞助，这类人文精力可以或许或许或许或许或许或许或许或许或许或许或许大大前进使命品质，也将遭到用人单元的喜爱和追捧。
3.调剂失业战略。最近几年来影象毕业生的失业希冀值遍及较高，都但愿能到大都会去，到报酬好、条件优、规模大的单元使命。毕业生的表情该当获得懂得，但也须要连系现实环境综合斟酌。对学不足力的先生，可以或许或许或许或许或许或许或许或许或许或许经由历程考研、考博等路子前进学历，增强失业协作力;对其余先生，适本地改变失业看法，到下层病院去办事于更多须要赞助的人，也是一个不错的挑选。别的，影象专业先生该当正视黉舍的失业指点教导，自动参与失业相干的讲座和师生漫谈会，成立“先失业后择业”的思惟，客观精确地为本身定位，肯定公道的失业希冀值。同时应以灵敏的目光洞察市场情势的变更，自动顺应此后的失业情势，根据本身现实环境，稳重、感性地挑选失业去处，这类看法将使毕业生在市场协作中处于无益位置。
4.成立毕生进修的看法。因为医学影象是一门不时成长的学科，影象装备更新换代的周期正在渐渐延长，若是影象专业先生不时辰对峙当真进修的立场，就将掉队于时期潮水而被裁减。因此先生应构成毕生进修的看法，前进再进修能力，自动摸索，深切体味常识意向，不时进修新现实、新手艺和新装备，从而完成常识、能力和实质的调和成长。
四、小结
医学影象专业的失业题目与影象专业毕业生此后的成长慎密亲密相干，是先生和教员存眷的热点话题。在此背景下，连系近几年来医学影象专业的失业环境，本文客观地阐发了其失业远景，并进一步切磋了失业远景对先生的请求，为先生、教员和该规模的存眷者供给了必然的参考。本文以为医学影象专业的失业情势较好，对将来的失业远景持悲观立场。
中图分类号：G642.4 文献标记码：A 文章编号：1674-9324（2017）09-0178-02
一、弁言
摸索新的讲堂讲授体例和现实讲授情势，是医学影象学本科前进教导讲授水平、晋升先生把握医学影象学常识、前进诊断能力和处置现实医学题方针关头，也是医学影象学教导讲授鼎新的重点。在今朝的影象学讲授情势和体例中，病例讲授法和开导式讲授在医学影象学的讲授中被遍及接纳，直观的病例影象增强了先生的熟悉能力和认片能力，能进一步前进先生的诊断能力和临床操纵能力。而在新的情势下，医学影象学传统的讲授情势：教员在讲堂上讲电影，先生在课后停止操练观片誊写报告[1]，已没法顺应今朝的培育体系和培育方针。医学影象学数字化的扶植，已请求讲堂讲授情势停止完全的鼎新。
在国际教导认证背景下，以先生为中间、以培育方针为导向，凸起先生进修自动自动性的讲授情势已被大都讲授型病院所接纳。在教员的指点下，以先生为中间、以方针为导向，以题目为焦点的研讨性进修讲授体例，加倍凸起先生的主体位置，正视先生现实能力的培育，如许无益于前进先生的阐发能力和处置题方针能力。在医学影象学的教导讲授历程中，更新讲授理念，正视先生操纵能力和诊断能力的培育，展开自立进修成为此后医学高档教导鼎新的热点。
笔者连系地点病院的科研与讲授使命，接洽医学影象学的讲授现实和新情势下对影象学人材的请求，以专业实质和研讨型、操纵型人材的培育为焦点，以前进影象学教导讲授品质为方针，对课程体系和课程设置停止优化，鼎新教导讲授体例，对现有的讲授情势停止鼎新，培B操纵型医学影象特地人材，构成以“以先生为中间、以培育方针为导向”的新的讲授情势，切磋其在培育操纵立异型医学影象学人材中的现实讲授情势。旨在培育先生自动思虑、操纵常识切磋和处置题方针能力。提出的培育具有国际化视线的现实立异型医学影象学人材的教导讲授延续改良体系和机制，为新情势下医学教导的讲授鼎新、专业课程体系扶植供给了无益的参考。
二、医学影象学教导讲授近况阐发
今朝，医学影象学的教导讲授体例，仍是根据教科书的挨次，教员对首要构造体系的成像道理、CT、MRT成像体例停止详细讲授，对比阐发各构造体系的通俗影象、很是影象及其在临床操纵中的体例和道理。但在平常的讲授中，很少触及影象学的临床表现及其在临床诊断中的操纵，而缺少现实讲授意思。因为医学影象学是一门阐发影象图象并给出诊断功效的学科，若是在现实讲授中，缺少影象图象的环境下，先生对常识的懂得会显现较大的误差，更多的内容先生没法懂得，须要先生花更多的时候去融会贯通，更谈不上对影象图象的表现及其在临床诊断中的操纵。以是，先生会感应影象学进修坚苦、死板，从而没法提起进修乐趣[8]。如许的讲授情势和体例倒霉于先生对常识道理的把握，先生对疾病的成像及其诊断缺少体系熟悉，也倒霉于先生把握精确的诊断体例。
构成这类景象的缘由首要有两点：一是这类讲授情势与医学影象学无限的课时有关，在讲堂讲授历程中，教员只是对根基的成像道理和操纵停止讲授，很少对疾病的临床操纵和其余的成像特色停止讲授；别的一方面医学影象学的讲授内容较为笼统，不影象图象就没法对疾病的构成和成长有一个别系的熟悉，其诊断水平也无从谈起。医学影象学本身课程的现实及其专业性强，先生除须要把握医学的根基常识外，还须要把握较多的临床医学、计较机等多方面的常识，再加上讲授内容的笼统，先生缺少现实的现实经历。因此，有须要对医学影象学讲堂讲授停止相干鼎新，前进讲授品质。精确改变熟悉，讲课历程中适本地增加疾病的其余影象表现，并停止各类图象间的比拟，这对前进核医学的讲授功效及先生的临床手艺很是有须要。
三、操纵型本科院校医学影象学讲授情势
（一）以先生为中间的影象学讲授体系
在国际教导认证背景下，培育操纵立异能力强的医学影象学高实质人材，须要凸起以先生为中间的理念，以人材培育方针为指引方针，在讲授现实中不时完美和改良影象学教导讲授体系，优化影象学现实讲授体系，培育具有国际化视线的操纵型、现实立异型医学影象学人材，是构建影象学专业讲授体系所要到达的方针，并且这类人材培育体系在实行历程中要具有可怀抱的详细方针，可以或许或许或许或许或许或许或许或许或许或许或许用于评估先生对培育方针的告竣度。构建顺应国际教导认证体系的医学影象学教导讲授体系，凸起以先生为中间的理念，在讲堂讲授、现实讲授情势、佳构课程扶植中等凸起人材培育方针的告竣度，培育先生的操纵现实能力和立异能力，赞助先生在思惟体例和影象诊断体例方面获得体系操练，前进医学影象学教导讲授的品质。
经由历程医学影象学专业教导讲授的现实，在医学影象学专业课程体系扶植上，起首构建以先生为中间的专业底子课程体系和专业焦点课程培育体系，包罗体系的底子课程群，触及首要构造体系的成像道理、成像体例、影象诊断报告的誊写、影象图象的临床表现及其在临床诊断中的操纵，使先生把握根基的现实和体例；其次因此培育方针为导向的医学影象学现实讲授平台扶植，包罗影象学课程的自立进修平台、影象图象诊断与实训平台，正视培育先生的操纵现实能力，增强先生对影象图象临床表现的辨别能力和现实医学疾病的诊断能力；经由历程前两个阶段的进修和现实，经由历程延续改良的查核和反应机制，对先生的进修功效停止展现和查核，并对先生的进修历程停止定量的反应和评估，对讲堂讲授情势、现实培育体系停止延续的改良，并进一步对培育方针停止延续订正。
（二）以培B方针为导向是医学影象学人材培育体系的底子
1.医学影象学的培育方针是对该专业毕业生在进修现实历程中，所到达的现实水平、诊断水平及其临床操纵水平停止的定量评估和整体描写，对先生毕业后可以或许或许或许或许或许或许或许或许或许或许或许到达的职业条理和专业成绩的整体性评估，经由历程对讲堂讲授情势、现实培育体系停止延续的改良，培育方针要顺应国际教导认证对先生的详细请求，并知足先生的特性成长请求。
2.毕业请求是对该专业的毕业生毕业时该当把握的常识、道理、手艺和诊断能力及其临床操纵能力的详细描写，经由历程三个阶段的进修和现实，重点把握首要构造体系的成像道理、成像体例、影象诊断报告的誊写、影象图象的临床表现及其在临床诊断中的操纵，把握根基的诊断体例和诊断手艺，到达培育打算中的毕业请求。
（三）延续改良是医学影象学人材培育体系的支柱
只需不时评估教导讲授使命的功效，发明讲授历程中的题目，并对教导讲授关头显现的题目停止实时的改良和完美，用延续改良理念来鞭策教导讲授体系的扶植。
四、论断
在医学影象学的讲授历程中，应凸起医先生的主体位置，以先生为中间，改变讲授思惟体例，以专业医学实质和操纵型人材的培育为焦点，以前进影象学教导讲授品质为方针，对课程体系和课程设置停止优化，鼎新教导讲授体例，更新讲授内容。有用晋升讲授品质是一个按部就班的历程，对医学影象学课程内容的有用调剂，重点培育先生处置题方针能力，培育操纵型医学影象特地人材，并借助发财的多媒体手艺，能力有用地前进讲授品质，培育出高品质的影象医学人材。
参考文献：
[1]庄治国，吴晓芬，殷焱，许建荣.PACS在医学影象学讲授中的操纵[J].医疗装备信息，2007，22（9）：58-59.
Discussion on Teaching Mode of Medical Imaging in the Background of International Education Accreditation
LI Lin，WANG Cheng-wei，LIU Qi
跟着医学底子现实、信息迷信、医用物理学、生物医学工程学和份子生物学的敏捷成长，医学影象装备的操纵愈来愈遍及，影象诊断和参与医治不时拓展新的规模，并向广深成长。我国地区广宽，医疗资本散布不平衡，差别病院的医学影象手艺装备和水平有较大差别，即便在统一病院也可以或许或许或许或许或许或许或许或许或许操纵多种型号的查抄装备。同时影象装备操纵是步调分歧、彼此否认、互绝对峙，不只构成资本华侈，更给患者构成庞大的经济承担，是致使看病难、看病贵的首要本源之一。而医学影象手艺与临床学科有着极其慎密亲密的干系，也应不时完美标准化扶植，到达诊断医治的请求。要真正做好医学影象手艺标准化扶植使命，应重点做好以下几方面的使命。
一、病院高层正视，前进对医学影象熟悉
起首必须使标准化使命获得各级带领的正视和认同，使各级带领熟悉到标准化使命的首要性及严厉性，对该项使命赐与充实正视和撑持，使使命顺遂地展开起来。同时做到义务到人，在详细使命中当真做到定人定岗定义务，如许只需显现题目便可由相干职员详细担任处置处置。
二、完美各项规章轨制，并抓好落实
起首根据国度《执业医师法》、《护士办理法》、卫生部《喷射使命职员安康办理划定》、《大型医用装备设置装备摆设与操纵办理暂行方式》等法令律例，严酷履行有关条例，请求各级各类处置影象手艺职员持证上岗，对新进职员请求具有必然底子现实的条件下，实时报告重点培训各类专业允许证，参与有关国度级测验查核，持证前方可正式上岗。各影象科都应有完整的医疗装备品质办理轨制、监视机制、毛病应急预案、维修档案等品质办理轨制，使影象办理使命做到轨制化、迷信化、有章可循。装备颐养轨制、装备维修请求轨制、期限补缀轨制上墙，并抓好落实。对各项查抄的准绳、步骤、体例、法式、功效、照片品质、报告誊写标准、发放报告流程、复查流程等等影象查抄停止品质节制，量化办理，以便到达改良影象职员的专业水平，标准各影象查抄的标准化流程和影象科的迷信化办理之方针。
三、增强医学影象手艺人材的实质扶植
尽人皆知，医学的成长因此医学装备的成长为条件的。站在古代医学影象学常识及手艺飞速成长的高度，深切懂得医学、工程学和手艺学的多元连系是现今医学影象学敏捷成长的首要保障。古代医学影象学科应以医师为主，高实质的专业群体，加上各专业公道的梯队扶植是将来科室发财畅旺的底子。只需不时地充实本身，参与各类退职培训进修、进修进修、长途医学教导收集、专业学术勾当等，重点进修与遍及性进修相连系，须要时外派手艺主干到国际外强势学科停止重点进修，视环境礼聘国际外着名专家来院讲课，停止遍及性进修。前进本身实质尽力去顺应，能力进一步停止操纵和开辟，公道、高效地操纵新装备。增强培训，持证上岗。经由历程进修前进全部医、技、护职员对影象使命的熟悉，从迷信角度来对待该项使命。对峙人材是成长第一资本的理念，培育与引进偏重，加速培育年青的后备气力，根据国际老例停止差别品级医师、工程师、技师的标准化培育，加速师资步队扶植步调，不时优化影象体系的人材步队布局，增大硕士和博士比重，令人材布局公道。
四、公道操纵医学影象装备
要以最小的、公道化的用度到达快而精确地诊断疾病为方针，为患者尽可能削减承担，充实操纵前进前辈装备。在影象学规模内各项查抄有很强的互补性和鉴戒性，要在操纵上尽可能做到删繁就简，彼此补充，如允许以或许或许或许或许或许或许或许或许或许节流人力、物力、财力，更首要的是可以或许或许或许或许或许或许或许或许或许或许或许前进诊断水平。同时大夫应若何公道操纵这些高科技装备，既能精确实时地诊断病情，又能削减患者的经济承担，这就必须根据现实环境，把握各类装备的优错误谬误，在必然规模内公道地操纵各项影象装备，前进图象品质。
五、明白医学影象相干使命流程
扣紧从接诊到发报告的每一个关头，尽可能延长各关头的耗时，操纵信息的通报，使每一个关头运作流利。同时对当日使命量、各机房使命量等停止统计，使各影象装备获得更好的阐扬。
六、完美医学影象学诊断报告
医学影象学诊断报告书的格局是一种情势，它反应的内容必须要合适品质保障与品质节制请求。纵观今朝国际外的诊断报告书，情势各类百般，巨细与繁简水平也不分歧。这就请求医学影象科室职员要经由历程核阅病历，体味病情，周全察看，体系阐发，连系临床停止辨别、对比、综合，根据标准化的根基格局写出报告做出论断。
七、增强医学影象的标准化防护
